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商品訊息簡述:
嬰幼兒泌尿道感染 最常以發燒來表現
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）泌尿道感染在嬰幼兒是最常見的細菌性感染，2個月至2歲大寶寶其發生率約5％；由於此年齡感染的症狀並不明顯且非特異性，常常只能以發燒來表現，以致被忽略而延誤就醫。如果加上有先天性泌尿系統異常，例如膀胱輸尿管迴流更容易侵犯到腎臟而引起結痂、纖維化及萎縮，進而導致高血壓影響腎功能，將造成永久性的損傷。
1歲內寶寶泌尿道感染 男多於女
郭綜合醫院兒科部部長林愛惜醫師說明，泌尿道感染是指從尿道口、輸尿管、腎盂到腎臟間任何一部份的細菌感染，臨床上嬰幼兒很難區分感染的部位，因此統稱泌尿道感染。臨床症狀會隨年齡而有所不同，新生兒常以黃疸、發燒、生長遲緩、嘔吐、拉肚子、敗血症來表現，而嬰幼兒以發燒、嘔吐、尿味異常、頻尿、尿失禁、腹痛、生長遲緩來表現。
泌尿道感染致病菌90％是單一菌種，其中85％以存在於大腸內的大腸桿菌為主。在單純性泌尿道感染中，大多經由會陰上行感染尿道造成，新生兒還可能經由血液循環方式感染；所以常有敗血症且合併先天性泌尿系統結構異常及阻塞。
1歲內寶寶，男寶寶比女寶寶多，尤其是有包莖者，發生率為已割包皮者的10倍；1歲至青春期，女孩比男孩多，因女生的尿道短，腸內細菌比容易經會陰部侵入而導致發炎；另外憋尿、便秘、衛生習慣不良、便後清潔方式不當，容易將細菌帶進尿道，都可能增加感染機會
未使用抗生素前收集尿液 以免影響尿液細菌培養結果
如何診斷泌尿道感染？尿液細菌培養是診斷的必要黃金準則，以最準確的方法收集尿液很重要，且須在還沒有使用抗生素前先收集尿液，因為抗生素的使用會影響尿液培養的結果。有3種收集尿液方式：恥骨上緣膀胱穿刺、經尿道導尿、自解中段尿液，若無法自解的嬰幼兒，應用前2項方法收集尿液才不會汙染，以致影響誤判結果。
林愛惜醫師表示，尿液常規可檢查是否有膿尿、細菌、亞硝酸鹽及白血球酯酶來評估，可初步評估感染的可能性。其他檢查如腎臟膀胱超音波、膀胱輸尿管迴流攝影(VCUG)、核子醫學腎臟掃描，各有其功能及時機性。
0-18歲，第一次泌尿道感染的病患合併膀胱輸尿管迴流的發生率為30％，治療目標為藥物和症狀緩解、預防復發、矯治先天結構異常。90％病人在治療2天後症狀會解除，不再發燒就可改成口服抗生素繼續治療，若48小時後還持續發燒，就需進一步檢查如安排腎臟膀胱超音波來排除。其他原因如腎臟化膿、泌尿系統結構異常或阻塞，並重覆做尿液培養。
運彩／德州對抗 饒爸看好復仇之戰
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文／饒爸（運彩名家）
今天為大家推薦的比賽，是台北時間6日上午09時30分，曼菲斯灰熊作客聖安東尼奧馬刺。台灣運彩開盤馬刺主場讓7.5分，大小分為205.5分。
▲台灣運彩盤口。（圖／取自台灣運彩官網）
季初曾打出不錯成績的灰熊，隨著賽季進入中段各隊戰力逐漸打出來後，不意外的戰績漸漸現出原形，前幾場還發生球員間因口角而發生肢體衝突，現在球隊的氣氛並不理想。控衛康利(Mike Conley)本季狀態不錯，高富帥帕森斯傷癒但還是遭到球隊棄用，已34歲的賈索(Marc Gasol)場上的貢獻跟威脅已逐漸下滑。
馬刺開季戰績一度在低檔徘徊，不過總教練波波維奇果然不是省油的燈，在他的調教帶領下，馬刺戰績回穩，在西南組僅落後領頭羊火箭1場勝差。上一場對暴龍先發5人得分全都超過兩位數，戰力十分平均，板凳區雖然沒有名氣響亮的球員，但各個都有不錯的技術，很適合打團體戰的馬刺。
兩隊本季交手過一場，當時馬刺狀態還未打出來，當時在主場開讓3.5分結果小輸1分收場，明天同樣在主場再戰，讓分盤升到7.5分，看好近況不錯的馬刺有望在主場討回面子，收服灰熊拿下勝利。
推薦：馬刺
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