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 耳念珠菌 Q&A


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全球各地出現神祕、危險且抗藥性強的耳念珠菌(Candida auris),以下是關於此菌的基本認識。

●什麼是耳念珠菌?

1.耳念珠菌是一種真菌,當它進入血管可能感染宿主並造成生命威脅。

2.科學家2009年首次在一名日本病患中發現耳念珠菌,此菌近年擴散至全球,大多在醫院和安養院。

3.聯邦疾病防治中心(CDC)表示,美國已出現587起確診案例,大多在紐約、新澤西和伊利諾州。

●何以危險?

1.耳念珠菌對主要的治療真菌的藥物具有抗藥性,CDC統計,至少一種藥對逾90%的耳念珠菌感染無效,至少兩種主要藥物對30%的耳念珠菌感染無效。

2.一旦醫院等機構裡出現耳念珠菌,就很難杜絕其擴散,部分醫院已引進特殊清潔設備,甚至打掉天花板或翻修地板以剷除耳念珠菌。

●誰有風險?

1.免疫系統受損的病人最容易遭耳念珠菌感染,尤其是長者、病患,另有至少一例新生兒感染病例。

2.免疫力弱的病人難以對抗耳念珠菌感染,而這些人往往出現在感染盛行的醫院和安養院。

●為何首次聽說?

1.耳念珠菌罕為公眾所知是因為它是新穎病菌,其傳染病有時會被政府、醫院或醫師掩蓋,以維護患者對院方的信心。

2.部分醫院和醫療專家表示,院方已採取防範措施,公開傳染病消息只會引起人民不必要的恐慌。

●如何自保?

1.耳念珠菌的病症為發燒、疼痛和疲勞,這種尋常症狀若未經檢測,很難判定為耳念珠菌感染。

2.健康者感染耳念珠菌通常不會生病,但若家人或本身處於醫院或安養院等感染風險高的區域,可詢問院方是否有耳念珠菌確診病例,院方是否採取適當預防措施;美國的耳念珠菌感染在紐約、新澤西和伊利諾州較為普遍,其中又以芝加哥的情況特別嚴重。

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 七旬翁攝護腺肥大想做達摩手術 新型雷射手術解決困擾


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70歲黃姓男子攝護腺肥大,服藥多年解尿依舊困難,聽說有達摩手術治療,到台中醫院詢問,原來指的是達文西手術,檢查發現,患者攝護腺是一般人的三倍大,醫師建議,只要開個山洞,火車就能翻山,不用挖掉整座山,最後以新型雷射手術治療,術後恢復正常排尿。(寇世菁報導)

台中醫院泌尿科主任朱朗軒表示,攝護腺肥大就是膀胱對外通道受阻,攝護腺有如一座山,火車要翻過山,只要開個山洞,不用挖掉整座山。這名七十歲患者,就醫時透露,攝護腺肥大,吃藥五年以上,解尿還是困難,夜尿頻尿嚴重,因為還有高血壓糖尿病,希望接受達摩手術,減輕服藥負擔。朱朗軒思考後,終於瞭解患者指的是達文西手術,檢查發現患者攝護腺肥大達68公克,約一般人三倍大,因為是良性,醫師告知,達文西手術是針對攝護腺癌,整個括除攝護腺,但攝護腺肥大,只要開個洞,就能解決問題。最後醫師建議,接受新型雷射手術,切割攝護腺時同步止血,幾乎不出血,術後兩週恢復正常排尿。

朱朗軒指出,攝護腺肥大和年紀和體質有關,建議五十歲以上男性,每年檢查攝護腺,如果夜尿多,或解尿困難,要儘速就醫。









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