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商品訊息簡述:
嬰幼兒泌尿道感染 最常以發燒來表現
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）泌尿道感染在嬰幼兒是最常見的細菌性感染，2個月至2歲大寶寶其發生率約5％；由於此年齡感染的症狀並不明顯且非特異性，常常只能以發燒來表現，以致被忽略而延誤就醫。如果加上有先天性泌尿系統異常，例如膀胱輸尿管迴流更容易侵犯到腎臟而引起結痂、纖維化及萎縮，進而導致高血壓影響腎功能，將造成永久性的損傷。
1歲內寶寶泌尿道感染 男多於女
郭綜合醫院兒科部部長林愛惜醫師說明，泌尿道感染是指從尿道口、輸尿管、腎盂到腎臟間任何一部份的細菌感染，臨床上嬰幼兒很難區分感染的部位，因此統稱泌尿道感染。臨床症狀會隨年齡而有所不同，新生兒常以黃疸、發燒、生長遲緩、嘔吐、拉肚子、敗血症來表現，而嬰幼兒以發燒、嘔吐、尿味異常、頻尿、尿失禁、腹痛、生長遲緩來表現。
泌尿道感染致病菌90％是單一菌種，其中85％以存在於大腸內的大腸桿菌為主。在單純性泌尿道感染中，大多經由會陰上行感染尿道造成，新生兒還可能經由血液循環方式感染；所以常有敗血症且合併先天性泌尿系統結構異常及阻塞。
1歲內寶寶，男寶寶比女寶寶多，尤其是有包莖者，發生率為已割包皮者的10倍；1歲至青春期，女孩比男孩多，因女生的尿道短，腸內細菌比容易經會陰部侵入而導致發炎；另外憋尿、便秘、衛生習慣不良、便後清潔方式不當，容易將細菌帶進尿道，都可能增加感染機會
未使用抗生素前收集尿液 以免影響尿液細菌培養結果
如何診斷泌尿道感染？尿液細菌培養是診斷的必要黃金準則，以最準確的方法收集尿液很重要，且須在還沒有使用抗生素前先收集尿液，因為抗生素的使用會影響尿液培養的結果。有3種收集尿液方式：恥骨上緣膀胱穿刺、經尿道導尿、自解中段尿液，若無法自解的嬰幼兒，應用前2項方法收集尿液才不會汙染，以致影響誤判結果。
林愛惜醫師表示，尿液常規可檢查是否有膿尿、細菌、亞硝酸鹽及白血球酯酶來評估，可初步評估感染的可能性。其他檢查如腎臟膀胱超音波、膀胱輸尿管迴流攝影(VCUG)、核子醫學腎臟掃描，各有其功能及時機性。
0-18歲，第一次泌尿道感染的病患合併膀胱輸尿管迴流的發生率為30％，治療目標為藥物和症狀緩解、預防復發、矯治先天結構異常。90％病人在治療2天後症狀會解除，不再發燒就可改成口服抗生素繼續治療，若48小時後還持續發燒，就需進一步檢查如安排腎臟膀胱超音波來排除。其他原因如腎臟化膿、泌尿系統結構異常或阻塞，並重覆做尿液培養。
旱溪媽遶境十八庄 恐各走各的
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中國時報【林欣儀╱台中報導】
將邁入198年的「旱溪媽祖遶境大屯十八庄」活動，去年因樂成宮、東女慈聖宮對媽祖起駕地點認知有異，掀起正統爭議！台中市文化資產處成立專案小組、針對相關歷史追查，許多信徒更關切，農曆年後將登場的「迎媽祖」活動是否受影響？雙方強調一定會辦，但若意見不一致，可能各走各的路。
起駕儀式 去年鬧雙包
拿出文化局資料，「旱溪媽祖遶境大屯十八庄」起源清朝道光年間，當時因台中市烏日、大里及霧峰等屯區稻作發生嚴重病蟲害，民眾特地前往樂成宮恭迎「旱溪媽」出巡遶境祈福，結果媽祖遶境經過路線的蟲害都獲解決，之後每年遶境成為地方盛事，文化局也將此活動登錄為民俗類文化資產。
持續近200年的遶境去年爆發爭議，遶境開始日當天，樂成宮與東女慈聖宮各自於自家廟前舉辦盛大的起駕儀式，雙方事後更各自拿出歷史資料、強調自己才是主辦宮廟，衍生了誰才是正統的爭議。
台中市文化資產處長李智富說，爭議發生後，已委託文史專家林茂賢組專案小組，最近將召集審議委員進行討論，但因歷史久遠且資料收集難齊全，到底誰是正統？其實見仁見智。
最早誰辦 歷史難考證
至於農曆年後將登場的遶境是否生變？東女慈聖宮主委黃清森說，文化活動不會中斷，但儀式如何進行？已邀大里福興宮、彰化南瑤宮及台中萬春宮等宮廟代表這兩天開會討論，屆時也會依循歷史聯繫樂成宮，至於「樂成宮是否參加，會尊重對方」。
樂成宮董事長郭松益強調，第198年的「旱溪媽祖遶境」活動一定會繼續辦，但如果對方堅持要舉辦起駕儀式的話，那就各自辦各自的。
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