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川金三會?金正恩:需重擊敵對勢力!
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美國總統川普與北韓領導人金正恩,在越南河內二會破局後,北韓無核化進程似乎也跟著停擺,南韓總統文在寅急忙進華府,七度會川普,希望說服美方鬆綁部分制裁,好讓進程持續,但川普堅持北韓得先放棄核武。而金正恩在稍早的談話中,雖然沒有點名美國,但直指對敵對勢力,必須予以打擊,反制意味濃厚。
二次「川金會」後42天,韓國總統文在寅風塵僕僕飛到美國華府,在白宮與美國總統川普會面,希望再推美朝一把。會前文在寅曾表示,為了推進北韓無核化,必須放寬部分制裁,試圖說服美方開放金剛山觀光,重啟兩韓開城工業園區,但川普堅持,要解除制裁,平壤得先完全放棄核武。
美國總統 川普:「我們要繼續維持制裁,坦白說,我有大幅提高制裁的選項,但我不想這麼做,因為我跟金正恩的關係。」
川普強調,他要的是「big deal」,要談就要談大的協議。
美國總統 川普:「我要看是什麼樣的協議,有些小的協議可能發生,事情可能發生,你可以一步一步來,但此刻我們說的是大協議,大協議就是我們必須除去核武。」
「川文會」後沒有舉行共同記者會,美方發布的聲明指出,要與北韓經濟合作,必須符合適當條件,美韓看法顯然不同,但積極扮演中間人的文在寅強調,與美方步調一致。
韓國總統 文在寅:「讓我重申,在北韓最終完全無核化上,大韓民國絕對(與美國)一致,我也再次向你保證,我們將與美國保持良好合作。」
不過消息人士透露,自河內川金二會破局後,文在寅其實一次都沒能和金正恩通上話,專家直言,上次川普讓金正恩空手而回,讓他倍感羞辱。
亞洲集團 尹汝尚:「金正恩搭了65個小時的火車去,再花65小時回去,那是被設定為『兩大國』領袖的高峰會,但他卻空手而回。」
現在川普說不排除第三次川金會,但強調得一步一步來,但美國專家警告,一旦川普無法維持與金正恩的個人關係,金正恩很可能轉向俄羅斯總統普欽,向莫斯科靠攏。
不過金正恩也沒閒著,10號在北韓勞動黨中央委員會全體會議上,25次提及要「自力更生」,至於美國他這麼形容──
北韓中央電視台主播轉述金正恩談話:「紅著眼以為靠制裁,就能讓我們屈服的敵對勢力,必須予以沈重的打擊。」
外界認為,這表示平壤在面臨經濟困境下,將持續增強核武力,動員一切力量克服困難,好證明制裁無用。金正恩也大動作視察北部新建設的街區,參觀食品工廠、開發中的觀光渡假村,及平壤重新開幕的百貨公司,看看他在賣鞋專櫃,笑得可開心了。
聲音來源: 北韓中央電視台主播:「金委員長對流行、又能提高國民生活品質的百貨公司十分滿足。」
像這樣的視察報導,這個月已經有四次,在在要強調,就算沒解除制裁,北韓經濟也沒問題。上個月底,金正恩也出席軍方大會,展現自信、笑容,還讓軍官拉著手拍照,強調與軍方一體,穩固體制。但另一方面,川金會上的焦點寧邊核設施,最新衛星照片顯示吊車進出,可能用來搬運器材;平壤郊外的軍事設施也被拍到,超過200輛軍用車排列,華府智庫推測,可能在15號金日成冥誕,或25號建軍節閱兵。
而這兩天在平壤舉行的最高人民會議,金正恩再次連任國務委員長;高齡91歲的常任委員長金永南,則退居第二線,改由金正恩親信、勞動黨中央副委員長崔龍海接任,確立他二把手的地位;負責重建經濟的內閣總理,則由北邊慈江道的委員長金在龍擔任。金正恩在沒有太多籌碼下,可能將暫時克制武力挑釁,在局勢變得對自己有利前,加強內部管控,硬撐到底。
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劇烈腰痛,原來是尿路結石?軟式輸尿管鏡術清除結石
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【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】半夜腰部劇烈絞痛,疼痛到在地上打滾,小心是尿路結石。不當的飲食習慣,經常是引起尿路結石的元凶。治療尿路結石,必需依據結石的位置、質地軟硬、大小來選擇處理方式。尤其碰到成分較硬或深埋在腎臟中的結石,可能無法震碎或碎片排不出來,現在已經有軟式輸尿管鏡碎石術能解決。
至於大於2.5公分的腎結石,可用「經皮腎造廔截石術」治療,效率頗高。但是,年老、共病史多、心肺功能不佳、服用抗凝血劑的患者,手術風險較高。0.5-2.0公分的腎結石和0.5-1公分的輸尿管結石,適合「體外震波碎石」,利用震波將結石擊碎後排出體外,不須住院且方便。但碰到成分較硬或深埋在腎臟中的結石,可能無法震碎或碎片排不出來,這時候軟式輸尿管鏡碎石術就能派上用場。
過去的硬式輸尿管鏡只能直進直出,軟式輸尿管鏡改良自硬式輸尿管鏡,角度較為靈活,前端可以達到270度彎曲,可深入腎臟各個角落,配合雷射將結石磨碎至細沙後排出體外,過程中沒有傷口、出血量極低。此外,可以同時處理多顆腎結石,克服過去因腎臟結構、成分、流血風險難以治療的個案。
結石不可掉以輕心,早發現、早治療
許竣凱醫師提醒,尿路結石與飲食習慣密切相關,宜採取少鹽低鈉,每日飲水量最好達到2000cc,讓尿液稀釋。肉類、海鮮、竹筍、香菇、木耳,富含高蛋白或高普林,避免攝取過量,以免代謝成尿酸。而過量的維他命C可能代謝成草酸,也不宜補充過多。
結石不可掉以輕心,尿路結石的復發率高,曾經接受手術的患者或是合併糖尿病的患者,每半年需回診追蹤,早發現、早治療。只要有症狀,病人都應該尋求治療。
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